孕期腹痛，是许多准妈妈都会遇到的困扰。宫缩、肠胃不适、韧带牵拉等等……原因五花八门。但有一种腹痛，一旦忽视，可能同时危及两条生命——急性阑尾炎。

近日，一位孕产妇因急性阑尾炎入院，却因对手术的恐惧和顾虑，犹豫了整整3天才决定手术。宜州区人民医院胃肠外科丁国进主任在接诊后直言：“保守比手术更可怕。”这场亲历的手术，最终打消了孕妈的顾虑——阑尾炎拖延的风险，远比手术本身更大。

为什么“保守比手术更可怕”？

妊娠合并急性阑尾炎是孕期最常见的非产科急腹症。然而，孕期特殊的生理变化让这一常见病变得异常凶险。

随着子宫增大，阑尾被推向上方移位，发炎后大网膜难以包裹病灶，炎症极易扩散。研究表明，孕期阑尾炎穿孔继发弥漫性腹膜炎的风险比非孕期高出2至3倍。一旦穿孔，全身炎症反应可导致胎儿缺氧，诱发子宫收缩，引发流产、早产甚至胎儿窒息死亡。

丁主任一直从事普通外科临床工作，在腹腔镜微创技术领域有深厚造诣。他坦言：“患者和家属常因担心手术影响胎儿而拒绝手术，这是最危险的误区。保守治疗不仅失败率高，一旦病情恶化，后果不堪设想。”

腹腔镜+麻醉，母婴可以兼顾

面对孕产妇对手术的恐惧，丁国进主任用专业和行动给出了答案。他带领团队为这位犹豫3天的孕产妇实施了腹腔镜微创手术。传统观念曾认为腹腔镜手术是孕妇的禁忌，主要源于对气腹压力、麻醉风险和技术难度的担忧。但如今，随着技术进步和临床经验积累，腹腔镜手术在妊娠期已被证实是可行的选择。

麻醉团队同样为孕产妇“量身定制”了精细化方案：采用快速顺序诱导全麻，最大限度降低对胎儿的影响；术中将气腹压力精准控制，减少对子宫及胎儿的压迫；全程实时监测孕妇生命体征。

权威共识：一旦确诊，立即手术

这一理念并非个例，而是医学界的共识。指出：妊娠期急性阑尾炎一经确诊，尤其有加重趋势时，不论孕周大小，均应尽快手术。《妊娠合并急性阑尾炎诊治专家共识（2026）》同样强烈推荐：临床确诊或高度怀疑的患者，如无手术禁忌，应在积极抗感染的同时尽快手术。

丁主任的专长正是腹腔镜微创技术，对阑尾炎及消化道穿孔等疾病的诊治有丰富经验。他表示：“手术和药物确实存在一定风险，但与阑尾炎本身可能引发的穿孔、腹膜炎及感染中毒等严重并发症相比，其对胎儿的影响相对较小。及时手术治疗，才是对母婴最有利的方案。 ”

给所有孕妈的建议

孕期出现腹痛，尤其是脐周疼痛转移至右下腹、伴有恶心呕吐等症状时，千万不要忍痛或拖延。及时就医、听从专业医生的建议，才是对自己和宝宝最负责的选择。

图文报道丨宣传科

一审一校丨韦菡桑

二审二校丨朱海云

三审三校丨廖东铭