近日，宜州区人民医院消化内科医疗团队攻坚克难，为一名80岁、全身合并多种基础疾病的危重患者，成功实施内镜下结肠黏膜下剥离术（ESD），精准切除乙状结肠未知肿物，彻底解除患者消化道出血危机，以精湛的微创技术为高龄高危患者筑牢生命健康防线，彰显了医院过硬的疑难病症诊疗实力。

据悉，患者韦老爷子今年80岁，因持续呕血、解血便6天，病情危急，紧急前往医院急诊入院。入院后经全面系统检查，患者病情复杂且危重，确诊存在多重病症，涵盖消化道出血、冠心病、慢性肾功能不全、中度贫血、高尿酸血症、低蛋白血症、胆囊结石、贲门撕裂、慢性胃炎等十余种病症，同时查出乙状结肠肿物，病情存在极大不确定性与风险。

高龄患者身体机能衰退，叠加十余种基础疾病，不仅身体耐受度极差，术中、术后极易出现大出血、心脑血管意外、肾功能衰竭、感染、血栓脱落等致命并发症，传统外科手术创伤大、风险高，患者难以耐受，保守治疗则无法去除肠道病灶，难以止住反复出血，病情随时可能进一步恶化，诊疗难度与手术风险达到极高水平。

为最大程度保障患者生命安全，制定科学、安全、精准的诊疗方案，第一时间组织开展科内专项病例讨论会。由技术主任姚朝光主任医师、科主任陈雪凯主任医师牵头，团队专家全面复盘患者各项检查结果，细致评估心肺、肾功能、凝血功能等身体指标，反复研判病情风险，逐一梳理诊疗难点与手术隐患。

经过多维度严谨论证，专家团队一致认为，内镜下结肠黏膜下剥离术（ESD）是最适配患者的治疗方案。该微创技术无需开腹，具有创伤小、精准度高、术后恢复快、并发症少的核心优势，能够在完整剥离结肠病变组织的同时，最大程度保留肠道正常生理功能，规避传统手术的巨大创伤，完美适配高龄、多基础病患者的诊疗需求。针对患者基础病复杂、出血风险高的情况，团队细化手术流程，完善术中应急处置及术后监护、康复、并发症防控全套方案，为手术安全开展筑牢保障。

术前，医护团队精准完成患者输血、纠正低蛋白血症、改善电解质紊乱、抗凝调理、心肺功能保护等一系列预处理工作，有效优化患者身体状态，规避术前高危因素。手术中，在姚主任的精准把控与全程指导下，手术团队配合默契、操作精细，依托高清内镜视野，精准定位乙状结肠肿物位置，清晰界定病变边界，逐层精细剥离黏膜病变组织，精准规避肠道正常组织、血管及神经，同时妥善处理创面、彻底止血，全程操作规范、精准、高效，顺利完整剥离病灶，整台手术平稳顺利。

术后，患者未出现出血、穿孔、感染、血栓等各类并发症，生命体征平稳，呕血、血便症状彻底消失。目前患者已转入后续对症治疗与康复阶段，基础疾病同步得到针对性调理，恢复情况良好。此次高难度ESD微创手术的成功开展，充分彰显了医院消化内科在疑难消化道疾病、高龄高危患者微创诊疗领域的精湛技术与成熟的应急处置能力。

未来，医院将持续深耕消化内镜微创诊疗技术，不断精进医疗技艺、优化诊疗方案，持续攻克各类疑难、高危病症诊疗难题，以更优质、精准、高效的医疗服务，为区域百姓的消化道健康与生命安全保驾护航。

图文报道丨宣传科

一审一校丨韦菡桑

二审二校丨朱海云

三审三校丨廖东铭