近日，宜州区人民医院消化内科成功为一位合并冠心病、高血压、肾功能不全等多种基础疾病的61岁女性患者实施了内镜逆行胰胆管造影术（ERCP），手术过程安全顺畅，术后患者恢复良好。

患者韦女士因“腹痛、发热半天”入院，既往有冠心病及胆管结石病史。入院后经详细查体及辅助检查，明确诊断为：肝管、胆管多发结石并急性胆管炎、肝左胆管扩张、冠心病、高血压病3级、高尿酸血症、肾功能不全、轻度贫血。患者病情复杂，基础疾病多，若采用传统开腹手术，创伤大、风险高，术后恢复周期长。

面对这一复杂病例，消化内科技术主任姚朝光、陈雪凯主任迅速组织科内讨论，对患者病情进行全面评估。专家团队一致认为，患者存在明确的ERCP检查及相关治疗指征。ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）是目前胆胰疾病微创诊疗的核心技术，被誉为胆胰疾病微创治疗的 “金标准”。该技术通过十二指肠镜经口、食管、胃到达十二指肠乳头，精准进入胆胰管开口，在 X 线透视下完成造影显影，同步实现诊断与治疗一体化，可用于胆总管结石取石、胆道梗阻引流、胰管支架置入、胆胰肿瘤活检等多种临床场景，具有不开刀、创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等显著优势，尤其适合高龄、基础病多、无法耐受传统开腹手术的患者。

经与患者及家属充分沟通并取得知情同意后，手术团队决定在介入导管室为患者实施ERCP。术中，在X线透视引导下，内镜经口腔、食管、胃进入十二指肠降部，精准定位十二指肠乳头，造影明确显示肝管、胆管内多发结石及胆管扩张情况。手术团队精细操作，成功完成胆管插管、造影、取石及引流等治疗步骤，操作规范，及时解除了胆道梗阻，降低了胆管内压力。整个手术过程顺利，患者生命体征平稳。

术后，在消化内科医护团队的精心治疗与护理下，韦女士恢复良好，较术前无明显腹痛，各项生命体征及生化指标逐步趋于稳定。ERCP作为一种“诊疗一体化”的微创技术，可在造影同时进行治疗操作，避免二次手术创伤。此次手术的成功实施，充分展现了医院消化内科在胆胰疾病微创诊疗领域的技术实力。

未来，宜州区人民医院消化内科将持续深耕消化内镜微创诊疗领域，不断精进技术、优化诊疗方案、畅通急症救治绿色通道，持续提升胆胰系统疑难、危重疾病的规范化、微创化诊疗水平，以更精湛的医疗技术、更优质的医疗服务，为广大群众的肝胆健康保驾护航。

图文报道丨宣传科

一审一校丨韦菡桑

二审二校丨朱海云

三审三校丨廖东铭