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“杏林妙手仁心济世,德艺双馨恩重如山” ——这面鲜红的锦旗和那封情真意切的感谢信,近日被送到了宜州区人民医院神经外科、胸外科黄焕汉医师及全体医护人员手中。送锦旗的是患者胡先生的家属,他们以此来表达对科室医护人员将七旬老父从死亡线上拉回来的无尽感激。
今年四月,对于胡先生一家来说,是惊心动魄的一个月。71岁的胡先生因突发意识障碍一小时被紧急送入宜州区人民医院。入院时情况危急,头颅CT检查结果令人揪心:患者不仅存在左侧椎动脉V4段动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血,同时还伴有左侧基底节区脑出血并破入脑室。两种不同类型的致命性脑出血同时发生,加之患者已出现脑肿胀,生命体征极不稳定,每一秒的流逝都可能意味着生机的减少。
雪上加霜的是,胡先生年事已高,基础疾病众多:高血压病3级、冠状动脉硬化、慢支并肺气肿、二尖瓣关闭不全……入院后更是迅速并发了肺炎、急性呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒、电解质紊乱等一系列危重病症。面对如此复杂的危重局面,医院迅速启动绿色通道,神经外科、介入科、ICU、麻醉科等多学科团队第一时间集结会诊。
在与家属充分沟通后,一场与死神的赛跑即刻展开。入院当日,患者送入介入室。由黄焕汉医师领衔的神经外科团队,为其实施了“全脑血管造影术+左侧椎动脉V4段动脉瘤弹簧圈栓塞术”。术中造影显示,患者主动脉弓为复杂的Ⅱ型弓,左侧椎动脉V4段末端的一个大小约5.6mm×5.1mm×3.5mm的动脉瘤,宛如一颗随时可能再次引爆的“不定时炸弹”。在精准的操作下,医生团队凭借娴熟的技术,成功向动脉瘤内填入4枚弹簧圈,将其致密栓塞,成功解除了再破裂的风险。
然而,战斗远未结束。患者左侧基底节区的脑出血及脑室内积血,导致了急性颅内高压。为尽快清除血肿、降低颅压、挽救生命,术后患者被立即转入ICU监护,并在床旁局麻下接受了“右侧脑室钻孔外引流术”。血性脑脊液被缓缓引出,颅内压力得到有效释放,为后续康复创造了关键条件。
在接下来的日子里,神经外科、ICU及康复团队通力合作,为胡先生量身定制了详尽的综合治疗方案。面对严重的肺部感染及急性呼吸窘迫综合征,医护团队日夜守护,精心调整抗感染方案;面对电解质紊乱、低蛋白血症、肝功能不全等一道道难关,他们密切监测、精准施治。营养神经、解痉、化痰、支持治疗……每一步都如履薄冰,但每一步都坚定有力。
经过全体医护人员的积极救治和悉心护理,奇迹终于发生。胡先生的意识状态逐渐好转,从深度昏迷到神志清醒,从肢体瘫痪到肌力恢复正常,生命体征趋于平稳。出院时,他不仅保住了生命,更重获了有质量的生活。
“从ICU的生死一线到如今的逐步康复,每一步都离不开你们的专业守护与悉心照料。”胡先生的家属在感谢信中深情写道,“黄焕汉医生始终以严谨的态度、精湛的医术制定诊疗方案,耐心解答我们的疑问,缓解家属的焦虑;护士团队更是24小时细致护理,从病情观察到生活照料,无微不至。”
面对患者和家属的赞誉,黄焕汉医师表示:“这是团队协作的胜利。患者同时患有动脉瘤性蛛网膜下腔出血和高血压性脑出血,病情极其凶险。能够成功救治,得益于医院成熟的急救体系、先进的介入技术以及多学科的无缝衔接。看到患者康复出院,是我们最大的欣慰。”
此次成功救治,不仅充分展示了医院神经外科在处理急、危、重症脑血管病方面的高超技术水平,也体现了医院多学科协作模式的强大优势。从急诊抢救到高难度介入手术,从重症监护到系统康复治疗,宜州区人民医院正以过硬的实力,为河池地区百姓的生命健康筑起一道坚实的防线。
图文报道丨宣传科
一审一校丨韦菡桑
二审二校丨朱海云
三审三校丨廖东铭