我院成功救治一例完全性前置胎盘合并胎盘植入患者
发布时间:2016-09-26 09:40:51 发布人:admin
    2016年9月3日,宜州市人民医院产科成功救治一例完全性前置胎盘合并胎盘植入的孕妇,手术由危重症抢救小组牵头,由产科强有力的手术队伍并由科主任覃利菊副主任医师主刀。

 
    据了解,该孕妇为21岁的初产妇,怀孕后在本地医院建档产检。孕33周B超检查提示完全性前置胎盘,8月29日孕34+5周因阴道流血入我院治疗,入院后行核磁(MRI)提示完全性前置胎盘并部分胎盘植入。考虑到该患者的手术风险极大,覃主任组织科室医护人员开展病例讨论后决定在充分准备的前提下行剖宫产并制定详细的手术前准备、术中、术后可能出现的风险的应对措施。为了确保手术的成功,产科将病情上报医务科,建议组织麻醉科、ICU、儿科、心内科、泌尿外科开展院内大会诊,做好孕妇自体血回输的相关准备。唐建周副院长亲自到会诊现场指导工作,经过医院会诊专家们讨论,决定在充分准备的前提下行剖宫产,并由产科主任覃利菊副主任医师主刀,以降低术中的风险。
 
 
    术前,相关科室均进行了充分的准备,与麻醉科,儿科等相关科室沟通,配备最强诊疗团队,并充分备血。术中发现胎盘部分植入,术前术后诊断相符。因为术前准备充分,术中出血不多,手术顺利,母子平安,术后在产科医护人员的精心的治疗与护理下,术后4天母子平安出院。 
 

 
  前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症,而胎盘植入是指胎盘绒毛穿入子宫壁肌层,是产科极为严重的并发症,前置胎盘合并胎盘植入极为少见,称凶险性前置胎盘,可致子宫破裂或剖宫产术中大出血、休克、甚至死亡,常为了抢救病人而紧急切除子宫。该患者的成功救治是市医院产科急危重症患者救治的又一成功案例,此类患者救治成功的例子在宜州市人民医院还有很多。市人民医院是宜州市孕产妇急救中心,医院成立了以廖东铭院长为组长的产科急救中心抢救领导小组,唐建周副院长为组长,重症医学科、心内科、儿科、妇科、急诊科、外一科、麻醉科等12个临床医技科室主任为成员的急救技术小组,制定了妊娠合并症及危重症孕产妇抢救程序。产科团队在主任覃利菊带领下,擅长处理妊娠合并急危重症及疑难内外科合并症,如凶险性前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、妊娠期急性脂肪肝、围产期心肌病、产后出血、羊水栓塞等,多次成功的完成了诸如羊水栓塞、妊娠合并脑静脉系统血栓性疾病、围产期心肌病、妊娠期急性脂肪肝、hellp综合征等产科罕见危重症的抢救工作。
 

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