与“甜蜜杀手”赛跑丨记重症医学科成功救治一例糖尿病严重并发症案例
发布时间:2025-04-07 08:43:53
发布人:admin
在医疗领域,糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,若长期血糖控制不佳,极易引发多种严重并发症,对患者的生命健康构成巨大威胁。近日,宜州区人民医院重症医学科成功救治了一名严重糖尿病并发症的患者,极力展现了我院重症医学科在急危重症救治领域的卓越水平。
患者男性,33岁,既往病史不详,平素喜食“方便面、零食、饮料”等,因“乏力、纳差、意识改变近20小时”急诊入院。患者病情初期仅表现为乏力、纳差,未引起家人在意,后因出现意识改变,随后病情的迅速恶化,出现深昏迷、呼吸困难、抽搐等严重症状,家属视患者病情加重紧急送往我院就诊。
患者到达医院急诊科时,生命体征极不稳定,心率加快、呼吸急促、血压下降,情况十分危急。急诊科医护人员迅速对患者展开抢救,给予吸氧、心电监护、扩容、补液等紧急处理措施,并迅速启动了急诊绿色通道,将患者紧急送往重症医学科(ICU)救治。入ICU后医护人员立即给予患者气管插管、呼吸机辅助通气、补液、升压、抗休克、纠酸、胰岛素降糖等一系列抢救。患者相关检查结果回报令人担忧:患者的血糖高达88.83mmol/L(正常空腹血糖值为3.9 - 6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L),尿酮体阳性,提示并发了糖尿病酮症酸中毒;并出现肾功能、肝功能、心肌细胞严重受损,出现严重横纹肌溶解、多脏器功能衰竭(肝、肾、心、脑、肺等器官)等严重并发症。重症医学科韦振康主任根据患者病情,给患者制定精准、个性化治疗方案,立即给予患者行血液灌流及连续性肾脏替代治疗,并加强脑保护等器官功能保护治疗。
救治过程中,患者经历多器官功能衰竭、横纹肌溶解、呼吸衰竭、呼吸窘迫、休克、酸中毒、严重感染、恶性心律失常等严重并发症,面对这些挑战,重症医学科救治团队始终保持冷静,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案,对用药剂量和治疗手段进行精细调整,确保各脏器功能能够得到协同改善。经过重症医学科团队10余天精心治疗和护理,患者逐步脱离生命危险,神志转清醒,生命体征恢复正常,各项并发症也得到了有效的控制,患者已于近日转普通病房继续后期康复治疗。
韦振康主任提醒广大糖尿病患者,糖尿病是一种可防可控的疾病,关键在于重视疾病的早期诊断和治疗,定期进行血糖监测和复查,积极控制血糖水平,保持健康的生活方式,以预防和减少并发症的发生。
图文报道丨宣传科
一审一校丨刘 宜
二审二校丨韦挺荣
三审三校丨廖东铭